In Deutschland variieren die Überlebenschancen bei Notfällen je nach Region stark. Der Grund: große Qualitätsunterschiede in der Notfallrettung. Die Folgen sind dramatisch, wie eine ARD-Dokumentation des SWR zeigt.

Herz-Kreislauf-Stillstand: Ein Wettlauf gegen die Zeit

Rund 100.000 Menschen erleiden in Deutschland jährlich einen plötzlichen Herz-Kreislauf-Stillstand, ein Drittel davon sind zwischen 18 und 65 Jahre alt. Die Überlebenschance? Mager: Über 90 Prozent sterben. Herz-Kreislauf-Stillstände sind die dritthäufigste Todesursache in Deutschland. Dabei zählt jede Sekunde.

Eine bundesweite Recherche des SWR deckt auf, dass viele dieser Todesfälle vermeidbar wären. Die Datenanalyse umfasste alle 283 Rettungsdienstbereiche und offenbarte gravierende Missstände.

Schwachpunkt Rettungsleitstellen

Rettungsleitstellen spielen eine Schlüsselrolle. Sie müssen einen Herz-Kreislauf-Stillstand schnell erkennen, den Rettungsdienst alarmieren und Ersthelfer zur Herzdruckmassage anleiten. Doch hier hapert es: Bundesweit fehlen standardisierte Notrufabfragen. In mindestens jedem fünften Rettungsdienstbereich gibt es keine strukturierte Notrufabfrage, was lebenswichtige Minuten kostet. Nur gut die Hälfte der Rettungsdienstbereiche verfügen über ein Qualitätsmanagementsystem.

Rettungsdienste oft zu spät

Bei einem plötzlichen Herz-Kreislauf-Stillstand zählt jede Minute. Fachgesellschaften fordern, dass in mindestens 80 Prozent der Fälle der Rettungsdienst innerhalb von acht Minuten vor Ort ist. Doch nur 24 von 283 Rettungsdienstbereichen erfüllen diesen Wert. Viele kommen zu spät, oder machen keine Angaben. Die Gründe: Personalengpässe und eine Überlastung durch nicht dringliche Einsätze.

Bundesweite Standards fehlen

Laut Udo Di Fabio, Richter des Bundesverfassungsgerichts a.D., kommt der Staat seiner Schutzpflicht nicht nach. Er fordert bundeseinheitliche Standards für die Notfallrettung. Doch der Rettungsdienst ist Ländersache, und die Vorgaben variieren stark: Von acht Minuten in einigen Städten Nordrhein-Westfalens bis zu knapp 15 Minuten in Rheinland-Pfalz. Bereits nach zwei bis drei Minuten ohne Sauerstoff können Hirnschäden entstehen.

Verbesserungsmöglichkeiten

First-Responder-Apps könnten helfen: Diese Apps alarmieren bei einem Herz-Kreislauf-Stillstand freiwillige Helfer in der Nähe. Doch nur rund die Hälfte der Rettungsdienstbereiche nutzt diese Technik. Uneinheitliche Standards verhindern zudem, dass Helfer über Ortsgrenzen hinweg benachrichtigt werden.

Dringender Reformbedarf

Eine Expertenkommission der Bundesregierung forderte 2023 eine tiefgreifende Reform der Notfallversorgung, die bislang nicht umgesetzt wurde. Das Bundesgesundheitsministerium plant, am Mittwoch seine Reformvorschläge vorzustellen. Ziel: Der Rettungsdienst soll als elementarer Bestandteil der Notfallversorgung von den Krankenkassen bezahlt werden.

Fazit: Qualität statt Quantität

Der Grünen-Bundestagsabgeordnete Janosch Dahmen betont, dass neue Regeln im Parlament eingearbeitet werden sollen, um die Qualität der Reanimationsnotfallversorgung zu verbessern. Damit könnten viele vermeidbare Todesfälle verhindert werden. Es bleibt zu hoffen, dass diese Reformen tatsächlich umgesetzt werden – und die Notfallrettung in Deutschland endlich den hohen Standards entspricht, die notwendig sind, um Menschenleben zu retten.

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Humorvoller Kommentar: Die Rettungsdienste in Deutschland scheinen momentan eher auf eine Schneckenpost zu setzen. Mal sehen, ob die neuen Reformen endlich den Turbo einschalten können – bevor wir alle noch graue Haare vor lauter Warten bekommen.